”康复一人 幸福一家“ ——康复中心为脑损伤患者制定个性化治疗
家住江东的36岁的王先生是家中的独子,上有老下有小,2018年10月5日凌晨发生车祸致昏迷,诊断:1.脑外伤 蛛网膜下腔出血 左侧颞、枕叶脑挫伤; 2.右侧股骨粗隆骨折; 3.左侧肩胛骨骨折 锁骨综合征 4.双肺挫伤并感染 ;5.左侧多发肋骨骨折;经手术抢救后虽然捡回了一条命,但留下了严重的后遗症。
2018年11月送到我院康复中心行康复治疗,据主任助理邓菲医师介绍:该患者平车入院,精神差,极度焦虑、躁动,查右下肢疼痛剧烈,不能触碰,不能独坐,不能站立。全身营养状况极差,骨瘦如柴,言语和认知功能都有障碍,患者认为自己恢复不了,治疗很消极,陪同来的母亲每天以泪洗面。
患者入院后
康复中心立即成立康复治疗小组,详细评估,制定个性化康复治疗方案: 1、患者右下肢疼痛剧烈、拒绝活动:考虑局部骨化性肌炎,加上长时间制动、局部肌肉挛缩,予以药物抑制骨化性肌炎,联合镇痛物理因子治疗、电针及关节松动治疗,患者疼痛减轻,愿意接受康复治疗; 2、患者言语认知障碍、情绪焦虑、抗拒治疗:予以药物抗焦虑、改善认知,加上经颅磁刺激、言语认知功能训练及针灸治疗,患者焦虑缓解、言语认知改善,可以有效沟通,对康复也积极配合; 3、患者四肢及躯干肌萎缩明显,肌力差,无法独坐无法站立:予以关节松动训练、等速肌力训练、平衡训练、减重步行功能训练、手功能训练、神经肌肉电刺激、气压治疗、推拿治疗、电针治疗等综合康复治疗,同时根据患者自身状况设计合理的营养配餐方案。 通过近三个月的全面康复治疗,患者逐步实现了坐、站、行走。现患者能独立走起来了,言语和认知功能也基本恢复正常,生活可以自理了,七尺男儿留下了激动的泪水,自信又找回来了。一家人的希望又点燃了!
脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,患者脑损伤范围大:包括右侧额部、左侧额颞部以及左侧额枕叶,导致包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状;因此,王先生康复恢复期以三个方面为主:
康复中心张孝英副主任医师说,早期康复对脑外伤患者的功能会有所改善,有的基至还能恢复健康回归社会。但如果放弃康复训练,很可能导致功能无法恢复,甚至死亡。而功能缺陷的提升,主要通过运动的刺激,促使运动功能重建,提高自理能力。张主任表示,康复训练提倡越早越好,早期康复特别是前三个月训练,对脑外伤、脑梗等病人来讲是黄金期,恢复的希望更大,康复训练效果更好。
脑损伤的特点是高发病率、高致残率和高死亡率。中国每年脑外伤的发病率10%,其中约50%的患者因为残疾不能独立生活。 衡阳华程医院康复中心本着“康复一人 幸福一家“的初衷与使命,希望通过科学的康复治疗,让更多的患者重新回归社会、回归家庭。康复中心主任王灵芝告诉小编,目前我科已收治包括脑梗死、脑出血、脊髓损伤、腰椎骨折术后、肩关节术后、小儿脑瘫、臂丛神经损伤、格林巴利综合征等康复病人,他们通过康复训练均有不同程度的好转。
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